روانشناس ابراهیم رجب پور

روانشناسی بالینی

20 راه درمان شب ادراری در کودکان

نوشته شده توسط: ابراهیم رجب پور در ۰۷ آبان ۱۳۹۲ ساعت ۱۵:۰۴
دسته بندی:  کودک و نوجوانان» مشکلات کودکان

 

 

 

شب ادراری کودکان

 

شب ادراری کودکان دلایل گوناگونی دارد که برخی از آن ها جنبه جسمی و برخی دیگر جنبه روحی و روانی دارند. در اغلب موارد کودک با هر دو مسئله درگیر است.

 



شب ادراری کودک
بعضی عوامل از جمله کمبود هورمون آنتی‌دیورتیک یا کاهش ظرفیت مثانه، عفونت‌های ادراری، عوامل روانی و استرس‌ها می‌توانند موجب شب ادراری کودکان شوند.

 شب اداری دو نوع است:
شب ادراری اولیه بیشتر جنبه ارثی دارد و از ابتدا بوده و قطع نشده است.
 
شب ادراری ثانویه بعدها در اثر یک عامل به وجود می آید. درباره شب ادراری ثانویه حتما باید علت اصلی درمان شود، مانند درمان عفونت ادراری، رفع سندرم‌های خودایمنی و بیماری‌های آلرژیک، درمان بیماری‌های متابولیک مثل دیابت و... .
 
برای اصلاح این مشکل، قبل از هرگونه دارودرمانی، باید اقدام به رفتاردرمانی کرد و این امر مستلزم همکاری والدین و کودک، هر دو است.
 
برای درمان این مشکل در کودکان به توصیه های زیر عمل کنید:
1- مراجعه به پزشک متخصص ارولوژی برای انجام معاینات جسمی و انجام آزمایش های پزشکی (انگل، کلیه، اسفنکترها، مثانه، اوره و...) .


2- مراجعه به روان پزشک کودک

 3- استفاده از تشک هشداردهنده (زنگ دار) برای بیدار شدن کودک هنگام تخلیه ادرار (این تشک ها را می توانید از داروخانه تهیه کنید).

4- خوراندن مایعات زیاد مثل آب، چای، آب میوه، دوغ و... به کودک طی روز برای افزایش حجم مثانه.
 
5- فاصله بین مراحل ادرار کردن: کودک نباید با فاصله کوتاهی پس از مصرف مایعات ادرار کند و این زمان باید به مرور افزایش یابد.
 
6- رعایت رژیم غذایی خاص: کودک نباید از مواد تحریک کننده مثل ادویه جات، فلفل، سرکه، نوشیدنی های گازدار و افزودنی های خوراکی به مقدار زیاد استفاده کند. از خوردن نوشابه‌های دارای کافئین هم جدا خودداری شود.

7- آموزش آداب توالت: در این زمینه پشتکار و حوصله والدین شرط اول است و باید با روش های شکل دهی رفتار همراه با تشویق و تقویت، این آموزش ها داده شود. تغییر محیط و فضای توالت برای کاهش استرس کودکانی که از رفتن به دستشویی امتناع می کند توصیه می شود. در این ارتباط استفاده از تکنیک های تشویقی ضروری است.
 
8- ورزش: در ورزش، بیشتر تحریک و تقویت عضلات مثانه مد نظر است. چند نوع ورزش پیشنهاد می شود:

الف : ورزش دراز و نشست

ب : کودک می ایستد دست هایش را جلو می برد و ده بار می نشیند و بلند می شود (تکرار 4 بار در روز).

ج : کودک ورزش شنا را ده بار انجام می دهد (حداقل 4 بار در روز تکرار شود).
 
9- چند ساعت پس از آن که کودک خوابید، حتما او را بیدار کنید تا به دستشویی برود. این کار بهتر است 3 ساعت پس از خواب انجام شود. مراجعه به مشاور روان درمان برای استفاده از تکنیک های تغییر رفتار و شرطی سازی کمک زیادی به کاهش شب ادراری کودک می کند.
 
10- استرس های روانی، اجتماعی و عوامل اضطراب زا می تواند نقش مهمی در بروز شب ادراری داشته باشد. باید این عوامل به حداقل ممکن کاهش یابد. برای این منظور ترس های کودک را شناسایی کنید و برای رفع آن ها با مشاور در تماس باشید. ایجاد آرامش برای کودک به منظور کاهش تنش و استرس یکی از گام های مثبت برای رفع مشکل کودک است. گفتن داستان، حرف زدن با کودکان، بازی با او، تفریح و قرار دادن او در محیط های شاد از عوامل ایجاد آرامش در کودک است.
 
11- خجالت، کم رویی، گوشه گیری و احساس افسردگی از جمله عوارض روانی شب ادراری است که موجب افزایش اضطراب کودک و در نتیجه تاخیر در درمان او می شود. سعی کنید مشکل کودک را به رویش نیاورید و به او اطمینان دهید که مشکلش قابل درمان است.
 
12- کودک را در صورت شب ادراری توبیخ نکنید.

13- کاهش و یا مصرف نکردن مایعات پس از ساعت هفت عصر توصیه می شود.
 
14 ـ قبل از رفتن به رختخواب، حتما کودک را به دستشویی ببرید تا مثانه اش را کاملا تخلیه کند.
 
15 ـ تشک او را با رویه ضد آب پوشانده و در اتاق از بوگیرها یا خوشبوکننده‌های هوا استفاده کنید تا اگر شب ادراری اتفاق افتاد باعث آزار بیشتر کودکتان نشود.
 
16 ـ باید به کودک آموزش داد تا به میزان دریافت مایعاتش در شب توجه کند و به هنگام تخلیه ادرار، مثانه را کاملا خالی کند.
 
17- باید به کودک آموزش داد تا به هنگام تخلیه ادرار، مثانه را کاملا خالی کند.
 
18 ـ کودک باید در طول روز مثانه را منقبض کند تا بتواند زمان بیشتری ادرار خود را نگه دارد.
 
19- کودک را متوجه کنید که پس از شام مصرف مایعات را به حداقل برساند تا ادرار کمتری تولید شود. برای این منظور بهتر است که شام کودک بدون نمک باشد.
 
20- از تنبیه کودک و به کار بردن روش های سخت گیرانه جدا خودداری کنید.
 
پس از اقدامات فوق در صورت عدم موفقیت برای کنترل شب ادراری می‌توان درمان دارویی را زیر نظر پزشک متخصص شروع کرد، اما باید توجه داشت که آموزش مهارت کنترل ادرار از درمان دارویی مهم‌تر است، زیرا معمولا با قطع دارو، شب ادراری مجددا عود می‌کند.

 

منبع  : سایت http://www.beytoote.com


نظرات کاربران:

   manicure در ۱۳۹۶/۰۱/۱۳ - ۰۵:۳۴:۳۳
Good day! I could have sworn I've been to your blog
before but after going through many of the posts I realized it's new to me.

Regardless, I'm certainly pleased I discovered it and I'll be bookmarking it and checking back frequently!

   manicure در ۱۳۹۶/۰۱/۱۴ - ۰۷:۴۱:۳۰
Your way of describing the whole thing in this paragraph is actually fastidious, all can effortlessly understand it, Thanks a lot.

   BHW در ۱۳۹۶/۰۲/۰۲ - ۰۷:۰۸:۳۶
I've been surfing online more than three hours
lately, yet I by no means found any interesting article
like yours. It's beautiful value enough for me.
In my opinion, if all website owners and bloggers made just right content as you did,
the net will be much more helpful than ever before.

   manicure در ۱۳۹۶/۰۲/۰۵ - ۱۸:۵۶:۵۲
I think that everything said was very reasonable.
However, what about this? suppose you wrote a catchier post title?
I ain't saying your content isn't solid., however suppose you added a title that makes people
want more? I mean 20 راه درمان شب ادراری
در کودکان is kinda boring. You should
peek at Yahoo's home page and see how they create post headlines
to get people to click. You might try adding a video or a picture or two to get people interested about what
you've written. Just my opinion, it could make your website
a little bit more interesting.

   BHW در ۱۳۹۶/۰۲/۰۷ - ۰۶:۳۱:۵۲
What's up, I log on to your blogs on a regular basis.
Your story-telling style is witty, keep it up!

   BHW در ۱۳۹۶/۰۲/۰۷ - ۰۷:۱۹:۴۲
Undeniably imagine that which you stated. Your favorite justification seemed
to be on the web the easiest factor to take into account of.
I say to you, I definitely get irked whilst other people consider concerns that they just don't recognize about.
You managed to hit the nail upon the highest as
neatly as outlined out the entire thing with no need
side-effects , folks could take a signal. Will likely be back to get more.
Thanks

   BHW در ۱۳۹۶/۰۲/۰۸ - ۱۳:۰۱:۴۰
What's up mates, its wonderful paragraph regarding
teachingand entirely defined, keep it up all the time.

   manicure در ۱۳۹۶/۰۲/۱۱ - ۱۴:۴۹:۳۵
Just desire to say your article is as astounding.
The clarity in your post is simply cool and i could assume you are an expert on this subject.
Fine with your permission let me to grab your feed to keep
updated with forthcoming post. Thanks a million and please continue the rewarding work.

   Jaunita در ۱۳۹۶/۰۲/۲۷ - ۰۴:۴۱:۲۴
Please let me know if you're looking for a author for your weblog.
You have some really great posts and I believe I
would be a good asset. If you ever want to take some of
the load off, I'd love to write some material for your blog in exchange
for a link back to mine. Please blast me an e-mail if interested.
Thanks!

   Jacquie در ۱۳۹۶/۰۳/۱۰ - ۲۱:۲۰:۰۲
Appreciate this post. Will try it out.

   Inez در ۱۳۹۶/۰۳/۲۵ - ۱۶:۱۱:۳۹
Hello there! This article couldn't be written any
better! Reading through this post reminds me of my previous roommate!
He constantly kept preaching about this. I'll forward this post to
him. Fairly certain he's going to have a very good read. Thank you for sharing!


نوشتن دیدگاه